● 無 憂
隨著生活節(jié)奏的加快，生活水平的提高，脂肪肝的患病率也在逐年攀升，目前已成為第二大肝病。如何預防脂肪肝，已經成為現(xiàn)代人都應該關注的重要問題。
下面，讓我們談一下脂肪肝的發(fā)病、診斷及治療。
第一，脂肪肝的發(fā)病及其誘因。
西晉文學家傅玄在《口銘》中說過這樣的話：“病從口入，禍從口出?！薄安目谌搿?，對于脂肪肝患者而言，是千真萬確的。脂肪肝患者的蔓延與激增，確實與日常的飲食習慣有著千絲萬縷的聯(lián)系。由于肝臟沒有疼痛神經，所以這個病不痛不癢，很多人不把它當回事，照吃照喝，結果病灶急速增加，病情越來越重。
脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，并非一種獨立的疾病。肝臟是人體脂質代謝的中心器官，肝內脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織。
脂肪肝形成的原因有以下幾種：
1. 肥胖。肝內脂肪的堆積程度與體重成正比，30% ~ 50%的肥胖癥患者會出現(xiàn)脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61% ~ 94%。
2. 嗜酒。通過對長期嗜酒者的肝穿刺活檢，75%~95%有脂肪浸潤。據(jù)觀察，每天飲酒超過80 ~ 160克，酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5 ~ 25倍。
3. 過度減肥。禁食、過分節(jié)食，容易引起脂肪分解短期內大量增加，損傷肝細胞，從而導致脂肪肝。
4. 營養(yǎng)不良。多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，形成脂肪肝。
5. 糖尿病。糖尿病患者中約50%可能發(fā)生脂肪肝，其中以成年患者為多。
6. 藥物。某些藥物或化學毒物，通過抑制蛋白質的合成而導致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、環(huán)己胺等，可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
第二，脂肪肝的診斷與危害。
脂肪肝的診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查，特別是B超和CT，通過這些可以發(fā)現(xiàn)早期脂肪肝，但確診有賴于肝活檢。這個創(chuàng)傷性檢查，損傷太大，一般不用，只有懷疑患者肝纖維化或出現(xiàn)肝癌癥狀時才用。
脂肪肝的危害，可分為直接危害與間接危害。
1. 直接危害，損害肝功能。罹患脂肪肝后，患者肝細胞發(fā)生了不同程度的脂肪化，再發(fā)展下去，漸漸肝臟就會失去正常的功能。需要警惕的是，這是一個逐漸變化的過程。早期患者的肝功能可能正常，但隨著肝細胞脂肪化的逐漸加重，肝細胞將越來越多地喪失功能，嚴重的則會導致肝細胞慢慢死亡，發(fā)展為肝硬化。
2. 間接危害，誘發(fā)現(xiàn)代病。從脂肪肝的發(fā)病原因來看，脂代謝異常嚴重時，就會出現(xiàn)高脂血癥、痛風、動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、腦梗死等一系列現(xiàn)代病，務必警惕。
第三，得了脂肪肝怎么辦？
輕度脂肪肝，多無臨床癥狀，易被忽視。許多脂肪肝患者，是在體檢時偶然被發(fā)現(xiàn)的，有人因此認為，脂肪肝對人體沒有什么大的影響。還有的人被診斷為脂肪肝后非常害怕，四處求醫(yī)，到處尋藥，給自己增添了許多煩惱。其實，就脂肪肝的治療而言，無憂告訴大家，如果調理得好，脂肪肝是完全可以治好的。
1. 對于酒精性脂肪肝患者而言，遠離白酒就是靈丹，減少飲食量就是妙藥。人們過年聚會，滿桌子美味佳肴，忍不住每個都嘗幾口，一圈兒下來，胃已經十分飽了。但如果你患有脂肪肝，一定要學會在“七分飽”時停下來。
2. 運動起來，不要懶惰。大多數(shù)脂肪肝患者都有個特點：肚子大。很多年輕人，看起來并不胖，但工作忙、枯坐久、睡眠少、壓力大，沒時間運動，越坐越懶，越懶脂肪越多，腰腹部鼓鼓的，年紀輕輕，大腹便便，這就是惡性循環(huán)。運動減肥，祛除的主要是腹部內臟脂肪。所以對于脂肪肝患者而言，運動減肥優(yōu)于節(jié)食減肥。 （未完待續(xù)）
