何為寨卡？ 寨卡何害？寨卡何防？

何為寨卡

寨卡病毒屬黃病毒屬，單股正鏈RNA病毒，直徑20納米，是一種通過蚊蟲進(jìn)行傳播的蟲媒病毒，宿主不明確，主要在野生靈長類動物和棲息在樹上的蚊子，如非洲伊蚊中循環(huán)。該病毒最早于1947年偶然通過黃熱病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)在烏干達(dá)寨卡叢林的恒河猴中發(fā)現(xiàn)，隨后于1952年在烏干達(dá)和坦桑尼亞人群中發(fā)現(xiàn)。該病毒活動一直比較隱匿，僅在赤道周圍的非洲、美洲、亞洲和太平洋地區(qū)有寨卡病毒感染散發(fā)病例。最早一次暴發(fā)流行是2007年發(fā)生在西太平洋密克羅尼亞群島的雅鋪島，更大的一次流行于2013年—2014年發(fā)生在大洋洲的法屬波利尼西亞，感染了約32000人。伊蚊還傳播黃病毒科中的另外三種病毒，包括登革熱病毒、基孔肯雅病毒和黃熱病毒，也主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行。幾十年前，非洲的研究者注意到伊蚊傳播的寨卡病毒疫情莫名其妙地跟隨伊蚊傳播基孔肯雅病毒疫情之后，類似的規(guī)律開始于2013年，當(dāng)基孔肯雅病毒從西到東傳播時，寨卡病毒緊跟而來。

寨卡何害

寨卡病毒通過蚊蟲叮咬傳播。被感染后的常見征狀包括發(fā)燒、疹子、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、頭痛和結(jié)膜炎（紅眼）。其病情通常較溫和，癥狀可持續(xù)數(shù)日至一周。需要住院治療的嚴(yán)重病情并不常見。

寨卡病毒最早于1940年代在非洲被發(fā)現(xiàn)，此后也傳播到東南亞、太平洋島國和美洲地區(qū)。由于傳播該病毒的伊蚊在全世界都可以找到，病毒的爆發(fā)很可能會傳播到更多國家。此前，世界衛(wèi)生組織已表示，來自全球的調(diào)查人員正在調(diào)查寨卡病毒與出現(xiàn)在巴西的新生兒小頭畸形之間的聯(lián)系。過去一年左右的時間中，數(shù)以千計當(dāng)?shù)爻錾膵雰侯^部大小不正常。

2016年2月2日，得克薩斯州發(fā)現(xiàn)第一例通過性接觸被感染寨卡病毒的患者，而非此前的通過蚊蟲叮咬途徑感染。英國廣播公司（BBC）評論稱，寨卡病毒能夠通過性接觸傳染，意味著它將對每個國家都構(gòu)成威脅。

寨卡病毒病的潛伏期（從接觸到出現(xiàn)癥狀的時間）尚不清楚，可能為數(shù)天。寨卡病毒感染者中，只有約20%會表現(xiàn)輕微癥狀，典型的癥狀包括急性起病的低熱、斑丘疹、關(guān)節(jié)疼痛（主要累及手、足小關(guān)節(jié)）、結(jié)膜炎，其他癥狀包括肌痛、頭痛、眼眶痛及無力。另外少見的癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、黏膜潰瘍和皮膚瘙癢。癥狀通常較溫和，持續(xù)不到一周，需要住院治療的嚴(yán)重病情并不常見。2013年和2015年分別在法屬波利尼西亞和巴西塞卡疫情期間，有報道稱寨卡病毒病可能會造成神經(jīng)和自身免疫系統(tǒng)并發(fā)癥。

寨卡何防

寨卡病毒感染以癥狀和流行病史為診斷基礎(chǔ)（比如，蚊子叮咬，或者到已知存有寨卡病毒的地區(qū)旅行）。由于寨卡病毒與登革熱、西尼羅河病毒和黃熱病等其他黃病毒會發(fā)生交叉反應(yīng)，因此通過血清學(xué)方法做出診斷可能較為困難。

由于擔(dān)心當(dāng)前在蚊蟲傳播的寨卡（Zika）病毒可能導(dǎo)致新生嬰兒畸形并留下后遺癥，美國疾病防治中心（CDC）對加勒比海和拉美8個國家或領(lǐng)地發(fā)布旅行警報，建議孕婦避免前往報告有寨卡病毒傳染的地區(qū)。目前，已有22個國家和領(lǐng)地被列為旅游警告名單。

報道稱，疾病防治中心22日稱，出于對寨卡病毒傳播的考慮，孕婦不應(yīng)前往巴巴多斯、玻利維亞、厄瓜多爾、瓜德羅普島、圣馬丁、圭亞那、佛得角、薩摩亞和圣馬丁島。

而在一個星期之前，疾病防治中心已因相同原因發(fā)布旅行警報，建議孕婦推遲前往巴西、哥倫比亞、薩爾瓦多、法屬圭亞那、危地馬拉、海地、洪都拉斯、馬提尼克島、墨西哥、巴拿馬、巴拉圭、蘇里南、委內(nèi)瑞拉和波多黎各。

英國倫敦大學(xué)衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)院和加拿大多倫多大學(xué)等機構(gòu)的研究人員為了分析寨卡病毒的傳播風(fēng)險，綜合考慮了美洲、非洲以及亞太國家之間的航空旅行情況，相關(guān)地區(qū)的氣候和可傳播病毒的蚊子數(shù)量等因素，并模擬了多個寨卡病毒大規(guī)模傳播的場景。

結(jié)果顯示，由于具有潮濕悶熱的天氣條件，會傳播寨卡病毒的埃及伊蚊，大量在美洲疫區(qū)和本國往來的旅行人員和密集的人口分布，印度、中國、菲律賓、印度尼西亞、尼日利亞、越南、巴基斯坦和孟加拉國這8個國家寨卡病毒傳播風(fēng)險較高。由于一些國家衛(wèi)生資源有限，它們在寨卡疫情面前可能“最為脆弱”。

研究人員指出，印度受寨卡病毒潛在影響的人口是最多的。雖然中國人口比印度更多，但寨卡病毒傳播的風(fēng)險只是集中在中國東南部。

報告作者、加拿大多倫多大學(xué)的卡姆蘭·汗認(rèn)為，一個國家診斷寨卡病毒感染以及作出相關(guān)反應(yīng)的能力也會在很大程度上影響病毒傳播的嚴(yán)重程度。

研究人員表示，研究結(jié)果具有一定局限性，因為他們對埃及伊蚊傳播寨卡病毒的效率并沒有研究透徹，也沒有將其他可能傳播這一病毒的蚊子考慮進(jìn)去；另外，輸入型寨卡病毒所帶來的公共健康影響也與當(dāng)?shù)厝巳旱拿庖吡τ嘘P(guān)。